Pourquoi certaines femmes subissent-elles des mammographies plus fréquemment qu'elles n'en ont besoin?

    
                    
            
                        

Les mammographies sont, à juste titre, saluées comme faisant partie intégrante du maintien des femmes en bonne santé et à l'abri du cancer du sein – et certaines femmes les reçoivent plus souvent qu'elles n'en ont besoin.

Mais ce n'est pas nécessairement une mauvaise chose, dit un Advocate Health Care chirurgien du sein.

Depuis 2009, les directives fédérales ont résisté à la sagesse médicale antérieure en recommandant que les femmes à risque moyen soient examinées tous les deux ans à partir de 50 ans.

La décision était motivée par le désir de réduire le surdiagnostic et les faux positifs. Les deux peuvent aboutir à un surtraitement des cancers du sein qui autrement ne seraient pas devenus une menace pour la santé de la femme, des biopsies inutiles et des faux positifs induisant l'anxiété.

"Le seul test prouvé pour réduire les décès par cancer du sein est une mammographie", dit Dr. Gale England chirurgien du sein à Advocate Good Samaritan Hospital à Downers Grove, Illinois. «Certains cancers, en particulier non invasifs, ne causeront pas de dommages. Cependant, il est difficile de déterminer, notamment à l'aide d'une mammographie, ceux qui doivent être laissés seuls et ceux à traiter. »

Depuis lors, les femmes n'ont pas pleinement adopté les changements, selon une étude publiée dans la Radiological Society of North America .

Dans l'étude, une équipe a enquêté sur 731 femmes d'âge moyen de 59 ans qui subissaient des mammographies de dépistage et de diagnostic au centre médical Einstein à Philadelphie. On a demandé aux femmes si une mammographie anormale ou une biopsie mammaire causait un préjudice émotionnel; si le dépistage tous les deux ans était associé à moins ou plus d'anxiété; et s'ils préféraient passer une mammographie de dépistage tous les deux ans ou tous les ans. L'équipe a également tenu compte de variables telles que l'âge, la race, la famille et les antécédents personnels de cancer du sein.

Parmi les femmes, 71% préféraient se faire dépister chaque année, avec seulement des antécédents familiaux de cancer du sein et une biopsie mammaire antérieure montrant une influence positive supplémentaire sur la préférence de dépistage annuelle.

L'Angleterre dit que la préférence des patients joue un grand rôle dans leurs soins – les médecins peuvent seulement éduquer leurs patients pour qu'ils puissent prendre les meilleures décisions, mais en fin de compte, il dépend du patient quant à ce test.

Pour beaucoup, se donner la meilleure probabilité de détection du cancer d'une année sur l'autre est naturellement ce qu'ils choisissent, explique le Dr England.

«Être rappelé avec une constatation sur une mammographie est stressant, et les patients s'inquiètent jusqu'à ce que les résultats soient de retour», dit-elle. "Mais l'alternative de retarder un diagnostic de cancer est pire dans l'opinion de la plupart des femmes, ainsi la plupart des femmes sont disposées à avoir des mammographies annuelles."

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