Lombalgie – Tout sur le diabète

By | June 13, 2018

Qui n'a pas enduré la douleur au bas du dos? Chaque personne a ou fera l'expérience de la lombalgie à un moment de sa vie. La lombalgie est l'une des affections les plus fréquemment rencontrées par les orthopédistes dans leurs cliniques. Il touche les hommes et les femmes de tous âges, des élèves de la maternelle aux grands-pères; toutes les tailles, du petit au gros; et toutes les professions, des secrétaires aux marins.

Il peut se produire pendant que l'on fait les activités les plus ordinaires – attacher ses chaussures, ramasser des objets détachés du sol ou simplement s'asseoir pendant de longues périodes, comme lorsqu'on a surfé sur le filet. Cela peut se produire à partir d'un saut de surexcitation, d'un saut en hauteur pour lancer le ballon de volleyball, ou d'un tir trop bas pour chasser ce volant.

Quelles sont les causes de la lombalgie?
Il existe autant de causes de lombalgie que de moyens par lesquels une personne peut les soutenir. La plupart des cas de lombalgie sont dus à un «étirement excessif» des muscles du dos. Ces muscles se trouvent à côté de notre dos, et certains d'entre eux s'étendent de la région de nos fesses aux côtés de notre cou.

Si vous avez déjà ressenti une douleur soudaine et aiguë dans cette région particulière après vous être courbé, il est probable que vous ayez trop sollicité ces gros muscles. Les personnes qui manipulent de la machinerie lourde, ou exécutent beaucoup de tâches de levage qui leur demandent de plier le dos de façon répétée et excessive sont particulièrement sujettes à ce type de maux de dos. Même la performance des activités les plus banales, comme balayer le sol à l'aide d'un balai avec un manche à balai court ou un «walis picotement», peut déclencher ce type de lombalgie. Les personnes sédentaires, les «patates du canapé», ainsi que celles dont le travail les oblige à s'asseoir pendant la plus grande partie de la journée (téléphonistes, caissiers, caissières, etc.) et ceux qui restent debout pendant de longues heures (gardes de sécurité, serveurs, agents de la circulation, etc.) sont également susceptibles de développer des douleurs lombaires. Ces mêmes muscles sont également des "muscles posturaux". Ces muscles travaillent littéralement derrière notre dos chaque seconde où nous sommes éveillés, que nous soyons assis ou debout, en nous assurant que le haut de notre corps est maintenu dans une position relativement droite. Comme avec la plupart des muscles du corps, ceux-ci sont également vulnérables à la fatigue musculaire.

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Comment se produisent les «hernies discales»
Le terme «hernie discale» a parfois été remplacé par le terme «lombalgie». La grande majorité des douleurs dorsales ne sont cependant pas dues à un hernie discale. Qu'est-ce qu'un disque hissé? Notre épine dorsale, ou colonne vertébrale, est en fait constituée de plusieurs os ovoïdes, appelés vertèbres, qui sont empilés les uns sur les autres, de notre région fessière jusqu'à l'arrière de notre tête.

Le matériau intermédiaire qui sert à ancrer une vertèbre à la suivante s'appelle le disque intervertébral. Les disques sont également des amortisseurs de notre corps, ce qui nous permet de mener à bien nos activités habituelles sans difficulté. Le disque est comme un tube de dentifrice, ferme à l'extérieur (appelé l'anneau fibreux), avec la substance molle et gluante à l'intérieur (le nucleus pulposus).
Les disques dans notre bas du dos sont particulièrement sensibles aux dommages, puisque la plupart du poids du corps est concentré dans cette région. Si une partie du disque s'affaiblit, la substance gluante à l'intérieur peut fuir. En soi, cette pause ne devrait pas causer de problèmes, cependant, s'ils commencent à pousser sur les structures voisines, comme les nerfs, la personne peut ressentir non seulement la douleur dans le dos, mais aussi la douleur et même l'engourdissement des fesses, des cuisses et jambes. Cette condition est appelée une hernie discale, ou un "hernie discale".

Qui sont à risque?
Les personnes obèses, celles qui manquent d'exercice et les fumeurs sont particulièrement à risque de développer une douleur au bas du dos. Le poids supplémentaire exerce une pression supplémentaire sur leurs muscles du dos et leurs disques, et augmente leur susceptibilité à la fatigue musculaire et aux problèmes de disque. Le manque d'exercice contribue également à un affaiblissement relatif de ces muscles posturaux, et leur flexibilité réduite peut rendre ces personnes plus sensibles à la blessure. Les fumeurs sont aussi notoirement prédisposés aux douleurs dorsales liées au disque, en raison de la sensibilité accrue du disque à l'affaiblissement.

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Les diabétiques peuvent développer une douleur au bas du dos s'ils ne surveillent pas leur poids ou ne font pas assez d'exercice, pour les raisons mentionnées ci-dessus. Ils sont également plus susceptibles de développer des neuropathies, des douleurs lombaires liées aux nerfs, qui peuvent être très débilitantes.

Conseils pour le dos
La prévention est toujours la meilleure défense contre le mal de dos. Les activités aérobiques régulières, comme la natation, la marche ou le vélo, aident à améliorer le flux sanguin dans le dos et à renforcer les muscles. Les sports qui impliquent beaucoup de flexion, de torsion et de mouvements brusques comme le badminton, le basketball ou le soccer augmentent les risques de blessures pour le dos. Par conséquent, il faut faire particulièrement attention à ne pas se surexciter lorsqu'on participe à ces types d'activités récréatives.

Il est également important de soulever et de transporter des objets lourds. Autant que possible, demandez de l'aide. Ne jamais se pencher à la taille pour ramasser l'objet. Penchez-vous toujours aux genoux et utilisez la force de vos jambes pour soulever, jamais votre dos. Gardez toujours l'objet près de votre corps, jamais avec les bras tendus, car cela exercera une pression supplémentaire sur votre bas du dos.

Dans le lieu de travail, toujours maintenir la posture correcte en position assise. Les chaises doivent être ajustées de manière à ce que vos genoux et vos hanches soient courbés à environ 90 degrés, vos pieds reposant à plat sur le sol. Utilisez le dossier autant que possible, et évitez de vous affaler ou de vous pencher en avant. Ceux-ci réduiront le stress sur votre dos.

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Prenez des pauses debout ou de marche, idéalement au moins 10 minutes pour chaque heure où vous vous êtes assis. Cela aidera à rétablir la circulation dans vos muscles du dos. Pour les femmes, évitez de vous promener avec des chaussures à talons hauts. La posture anormale associée à ces types de chaussures exerce une pression supplémentaire sur vos muscles du dos, ce qui les rend sujets à la fatigue.

La plupart des cas de maux de dos s'amélioreront d'eux-mêmes pendant quatre semaines. Évitez de soulever ou de porter temporairement, mais vous pouvez continuer vos exercices réguliers si ceux-ci ne vous causent pas beaucoup d'inconfort. Consultez votre médecin si la douleur semble s'aggraver ou si elle est présente depuis plus de quatre semaines.

Les maux de dos dus aux chutes ou aux blessures sont également mieux vus par un docteur au plus tôt possible. La faiblesse musculaire et l'engourdissement peuvent également justifier une consultation précoce. Les chirurgiens orthopédistes ne demandent pas systématiquement une radiographie du dos pour la plupart des patients consultant pour la lombalgie, surtout si la cause de la douleur est musculaire.

Un bon examen complet établira habituellement le diagnostic, et le médecin peut prescrire un médicament pour contrôler la douleur. Il n'est pas nécessaire que les patients soient placés sur le lit pour le mal de dos. La modification d'activité, les changements de mode de vie, le régime et l'exercice peuvent être tout ce qui est nécessaire pour traiter cette condition très commune.

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