Voyager avec de l'insuline

Les gens voyagent pour diverses raisons. Pour les patients diabétiques, le défi consiste à apporter tous les médicaments nécessaires, à les prendre à temps et à s'amuser. Mais pour les personnes qui ont besoin d'injections d'insuline, comment s'y prendre? Voici quelques conseils.

Préparation du voyage
Dites toujours à votre médecin que vous allez voyager. Idéalement, votre glycémie devrait être stable avant de commencer ce voyage en avion. Votre médecin peut demander des tests de laboratoire pour le confirmer. Des tests de base tels que FBS, HbA1c, CBC, BUN et créatinine peuvent être demandés. Alertez votre médecin si vous avez des complications comme une maladie cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, surtout s'il s'agit d'événements récents. Si vos complications sont stables, l'autorisation est généralement accordée. Un problème pulmonaire comme la MPOC peut nécessiter l'autorisation d'un pneumologue pour évaluer les besoins en oxygène. Le vaccin contre la grippe ou la pneumonie peut être recommandé.

Apportez suffisamment de médicaments et d’insuline . Deux fois le montant requis est un bon nombre, au cas où vous auriez besoin de prolonger votre voyage ou si vous êtes bloqué. Apportez une liste de vos médicaments, y compris les noms génériques et les noms commerciaux, au cas où vous devriez acheter des médicaments supplémentaires. Transportez vos médicaments avec vous, car les bagages enregistrés peuvent être perdus.

N'oubliez pas vos glucomètres et vos bandelettes pour vérifier vos sucres plus souvent jusqu'à ce que vous vous installiez dans une routine. Encore une fois, doublez l'utilisation prévue de la bande. Prévoyez également l'élimination des seringues et des lancettes. Il peut s'agir d'un petit gobelet en plastique ou vous pouvez consulter les toilettes de l'aéroport pouvant contenir des contenants pour objets tranchants.

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Régime et exercice physique
Malheureusement, le diabète ne part pas en vacances lorsque vous êtes en vacances, alors planifiez votre alimentation et faites de l'exercice. Demandez à votre compagnie aérienne si elle peut fournir des repas spéciaux. Demandez à votre médecin si vous avez besoin d'insuline supplémentaire, en particulier pendant les longs vols ou lorsque vous prenez de la nourriture supplémentaire pendant les escales. Si vous restez assis longtemps, essayez de vous lever chaque heure pour permettre au sang de bien circuler. Si vous prévoyez marcher beaucoup pendant votre voyage, apportez les choses nécessaires pour rester hydraté. Un contenant pratique pour les liquides, des vêtements appropriés et une bonne paire de chaussures font partie des choses nécessaires.

Manipulation de l'insuline
Les déplacements ne constituent pas une raison pour arrêter l'insuline, mais ils doivent être manipulés correctement. La température ambiante est généralement suffisante. Si la température varie pendant le trajet, un récipient de stockage conçu pour conserver l'insuline à température ambiante (environ 25 ° C) est nécessaire. Si vous utilisez des flacons, utilisez-les dans les 28 jours suivant leur ouverture, qu'ils soient réfrigérés ou non. Les stylos préremplis n'ont pas besoin d'être réfrigérés et sont utilisés dans les 28 jours suivant leur ouverture. Les analogues prémélangés (comme Humalog Mix 25 et Novomix) peuvent nécessiter 14 jours ou moins. Vérifiez les étiquettes pour cela.

Ajustez la dose d'insuline lorsque vous voyagez vers l'est sur six fuseaux horaires ou plus (généralement aux États-Unis). Si vous prenez de l'insuline une fois par jour, injectez la dose habituelle à l'heure habituelle le jour du départ. Le premier matin à destination, juste avant l'heure du petit-déjeuner, injectez les deux tiers de la dose habituelle de NPH (Humulin N ou Insulatard). Cette dose réduite est conçue pour prévenir l'hypoglycémie pendant la journée. Le soir du premier jour, injecter le tiers restant de la dose habituelle du matin uniquement si la glycémie est élevée (valeur arbitraire> 240 mg%). S'il existe des analogues réguliers (Humulin R, Actrapid) ou rapides (Humalog, Novorapid, Apidra), ceux-ci sont toujours pris en même temps que les repas.

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Si vous prenez des injections deux fois par jour, suivez les mêmes instructions. Injectez la dose habituelle le soir à votre arrivée, mais si la glycémie est> 240 mg%, vous devez ajouter à votre dose du soir le tiers de la dose matinale de NPH qui a été omis. Si vous prenez des repas supplémentaires, vous aurez peut-être besoin d'analogues supplémentaires réguliers ou rapides.

Si vous prenez une insuline analogue basale (Lantus, Levemir) et un analogue à action rapide pendant les repas (régime basal-bolus), vous devrez peut-être ajouter ou soustraire la dose d'insuline basale si plus d'heures à votre journée, respectivement. Certains médecins peuvent également choisir un régime basal-bolus pendant le voyage, car cela est plus simple à suivre mais peut nécessiter trois injections ou plus.

Prévention de l'hypoglycémie et de l'hyperglycémie
L'hypoglycémie demeure un problème pendant le voyage. Rappelez-vous qu'une activité supplémentaire ou des repas retardés peuvent provoquer une hypoglycémie. Préparez-vous en transportant des médicaments ou des aliments pour contrer l'hypoglycémie. Cela peut être des comprimés de glucose, 4 onces de soda ordinaire ou de jus de fruits ou trois à cinq morceaux de bonbons durs. Si vous voyagez avec un groupe, alertez les autres membres en cas d’urgence lorsque vous devez être amené à une salle d’urgence.

Si vous voyagez seul, un bracelet pour le diabète ou une carte dans votre portefeuille doit être porté en tout temps. En cas d'hyperglycémie, demandez à l'avance à votre médecin la quantité d'analogue à action rapide ou régulière que vous devez injecter. Vérifiez votre glycémie toutes les heures jusqu'à ce que les résultats reviennent dans la fourchette cible. Inutile de dire que vous évitez de manger trop (surtout les restaurants à volonté) et ne manquez pas vos médicaments. Si vous tombez trop malade, restez hydraté et sachez où vous pouvez demander de l'aide professionnelle. Une assurance santé est indispensable si vous voyagez à l'étranger.

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Avec ces conseils en tête, j'espère que vous serez en mesure de rendre votre prochain voyage agréable et utile, sans sacrifier le bon contrôle de votre diabète. Bon voyage!

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