Mettre fin à la résistance aux antibiotiques est le pivot de #endTB

Tout en réaffirmant leur volonté de mettre fin à la tuberculose d'ici 2030, le projet de déclaration politique La première réunion de haut niveau des Nations Unies sur la tuberculose (#UNHLM à #endTB) reconnaît que la tuberculose, y compris ses formes pharmacorésistantes, constitue un défi majeur et la principale cause de maladies infectieuses, la forme la plus courante de résistance aux antimicrobiens au monde .

Le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l’OMS, considère la résistance aux antimicrobiens comme une urgence sanitaire mondiale qui compromettra gravement les progrès de la médecine moderne. Il crée des superbactéries qui rendent impossible le traitement de nombreuses maladies déjà curables, y compris la tuberculose. Alors que l’appel en faveur de l’accélération de la recherche et du développement de nouveaux traitements suscite à juste titre plus d’attention, nous perdons également de l’efficacité des médicaments existants dont de plus en plus de microorganismes causant des maladies leur deviennent résistants.

On estime que 700 millions de décès surviennent chaque année dans le monde et que la perte de productivité mondiale pourrait atteindre 10 millions de dollars d'ici à 2050 si rien n'est fait pour arrêter sa propagation.

Qu'est-ce que la RAM?

Le Dr Manica Balasegaram, du Partenariat mondial pour la recherche et le développement d'antibiotiques (GARDP), explique que la RAM survient lorsque des micro-organismes – bactéries, virus, champignons, autres parasites – subissent des modifications génétiques qui les rendent résistants aux médicaments auxquels ils ont répondu précédemment . Il s'agit d'un changement évolutif, mais le processus peut être accéléré en raison de la surutilisation et de la mauvaise utilisation des médicaments à usage humain, animal et agricole, ainsi que du manque de contrôle de l'infection.

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Actions clés pour endiguer la RAM

Dans une interview accordée à CNS (Citizen News Service), le Dr Soumya Swaminathan, directeur général adjoint des programmes à l’Organisation mondiale de la santé et chercheur mondialement reconnu sur la tuberculose et le VIH, a souligné paramètres de soins de santé afin que tout le personnel de santé suive les directives standard pour l'utilisation des antibiotiques. L’arrêt de l’utilisation irrationnelle des antibiotiques par les vétérinaires et les agriculteurs en tant que promoteurs de cultures ou pour la prévention de maladies et leur utilisation uniquement pour le traitement, s’il ya lieu, sera utile. De plus, les antibiotiques énumérés dans la catégorie réservée dans la classification des antibiotiques de l’OMS devraient être réservés aux humains et ne pas être utilisés pour les animaux. Il est également important de disposer de systèmes de production et d'élimination des antibiotiques afin de ne pas contaminer l'eau et le sol et de ne pas propager les mutations résistantes aux bactéries présentes dans l'environnement, a-t-elle déclaré.

Que fait l'Inde pour endiguer la RAM?

Le Dr Kamini Walia, chercheur principal au Conseil indien de la recherche médicale (ICMR), qui dirige actuellement la création d'un réseau de surveillance antimicrobien en Inde, a souligné que l'ICMR avait lancé son initiative de résistance aux antimicrobiens en 2012 AMR était disponible dans le pays. Son réseau de surveillance de la RAM se concentrait sur six groupes pathogènes à l'origine d'un grand nombre d'infections résistantes aux médicaments dans les hôpitaux et les communautés. L'ICMR a 20 hôpitaux dans son réseau et utilise les données recueillies auprès de ces hôpitaux pour guider les interventions de traitement. L'ICMR a également mis en place une politique de contrôle des infections hospitalières ainsi que des directives de traitement basées sur les données de l'ICMR. Elle aurait déclaré que nos données montrent que la pression des antibiotiques est à l’origine d’une grande résistance aux médicaments que l’on observe dans les hôpitaux indiens. Pour réduire la résistance aux antimicrobiens, il faut donc lutter contre la surutilisation des antibiotiques et réduire les infections hospitalières, car ce sont les grands dénominateurs des infections nosocomiales à l'origine des infections résistantes aux médicaments.

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