Une stimulation cérébrale profonde pourrait changer la vie de millions de personnes souffrant d'un trouble dépressif majeur

Une tristesse inexpliquée, une perte d'intérêt pour le travail, un sentiment de culpabilité ou une perte de confiance en soi, dort trop ou trop moins, perte ou augmentation de l'appétit, sensations fatiguées la plupart du temps et manque de concentration – lorsque vous lisez tous ces symptômes, qui sont de la dépression, il est fort probable que vous en identifiez quelques-uns ou la plupart avec quelqu'un autour de toi. Cela peut vous prendre par surprise, mais la dépression est en fait l'une des conditions médicales les plus courantes.

La dépression, qui touche 350 millions de personnes à travers le monde, est probablement le problème le plus courant associé aux changements rapides de mode de vie. De plus, la dépression n'augmente pas à un rythme alarmant, elle nous rattrape jeune!

La pression croissante du travail, les ambitions croissantes, les défis de la vie quotidienne et l'évolution rapide des priorités personnelles et professionnelles poussent les gens à un stress extrême et à la dépression. Partant d'une tristesse inexpliquée et de sautes d'humeur inexpliquées, la dépression pourrait réduire la productivité et les performances dans tous les domaines de la vie si elle n'était pas traitée. Au pire, la dépression peut conduire au suicide. On estime qu'un million de décès chaque année sont responsables de la dépression.

«Les traitements de la dépression comprennent généralement le conseil et les antidépresseurs, mais les patients qui ne répondent pas à ces médicaments sont conseillés pour une thérapie électroconvulsive (ECT) ou une stimulation magnétique transcrânienne (TMS). Parfois, cependant, en cas de trouble dépressif majeur, tout cela n’est guère utile », explique le Dr Paresh Doshi, directeur de la neurochirurgie fonctionnelle à l’hôpital de Jaslok.

Lire Aussi:  Revue de la première année de la politique nationale de traitement des maladies rares

MDD est considéré comme la principale cause d'années perdues à cause de l'invalidité dans le monde et le troisième contributeur global à la charge mondiale de morbidité et devrait être le plus important contributeur d'ici 2030. Heureusement, avec les progrès de la technologie médicale, nous avons maintenant des options chirurgicales pour de tels patients.

«Pour les patients souffrant de dépression grave, qui ne répondent ni aux médicaments ni aux thérapies, nous avons une modalité médicale avancée appelée traitement de stimulation cérébrale profonde, actuellement dispensée dans quelques centres sélectionnés dans le monde entier. Les résultats du traitement sont tout simplement miraculeux », déclare le docteur Paresh Doshi.

Ces derniers temps, des patients de pays avancés ont également commencé à venir en Inde pour profiter de ce nouvel avènement de la technologie médicale. M. Benjamin Ward, un missionnaire âgé de 26 ans et originaire de Sydney (Australie), souffrant de dépression grave et de pensées suicidaires, a subi avec succès une opération de stimulation cérébrale profonde (DBS) à l'hôpital Jaslok de Mumbai le 25 septembre 2013 et serait se rétablissant bien.

«En fait, certaines perturbations biochimiques des substances chimiques du cerveau appelées neurotransmetteurs (principalement la sérotonine) sont principalement responsables du trouble dépressif majeur (TDM). Parfois, comme en cas de dépression grave, ces neurotransmetteurs ne pouvaient pas être gérés avec des médicaments et des thérapies conventionnelles. Dans de telles conditions, la DBS peut être très efficace », explique le Dr Paresh Doshi.

La DBS stimule directement les régions du cerveau en insérant un dispositif dans le crâne pour cibler des symptômes particuliers. Des électrodes ou des dérivations sont placées dans le crâne et reliées par des fils à un type de stimulateur cardiaque (appelé générateur d’impulsions, ou IPG) implanté sous la peau de la poitrine, sous la clavicule. Une fois activé, l'appareil envoie des impulsions électriques continues aux zones cibles du cerveau. Ainsi, le stimulateur cardiaque délivre une stimulation continue au cerveau et, au fil des jours, ses effets se renforcent et améliorent l’humeur des patients.

Lire Aussi:  Les femmes veulent-elles éviter les infections de la vessie? Buvez 1,5 litre d'eau supplémentaire chaque jour

Selon une étude publiée dans la revue Neurosurgical Focus en 2008, une intervention chirurgicale pour traiter la dépression réfractaire au traitement, sous forme de SCP, est en train de devenir une alternative thérapeutique viable aux modalités existantes.

De telles options de traitement pourraient être encore plus bénéfiques pour un pays comme l'Inde, où l'on estime que 36% de la population souffre d'épisodes dépressifs majeurs (MDE).

Ainsi, tous ceux qui souffrent de dépression pharmaco-résistante et qui ne répondent pas aussi peuvent éventuellement être candidats à la DBS.

    

Publié le 18 octobre 2018 à 16h47

        
            
        
        

Source

Tags: