Diabète Bataille des sexes

Les hommes viennent de Mars et les femmes de Vénus. Cela est-il vrai même dans le diabète? Selon le Centers for Disease Control and Prevention, qui recueille régulièrement des données pour le département américain de la Santé et des Services sociaux, l'âge de 50 ans correspond à l'âge auquel les hommes et les femmes contractent couramment le diabète incident. Mais c’est à peu près tout ce que les hommes et les femmes ont en commun avec le diabète.

Des taux de morbidité plus élevés chez les hommes
Des données récentes montrent que l'incidence du diabète a augmenté tant chez les hommes que chez les femmes, mais que son taux a augmenté. . Il affecte également de manière disproportionnée les personnes âgées plus; En 2007, près de 25% de la population âgée de 60 ans et plus souffrait de diabète. Les hommes semblent présenter davantage de complications telles qu'une insuffisance rénale, une amputation des membres inférieurs et une rétinopathie. Les maladies cardiovasculaires semblent être deux fois plus élevées chez les hommes que chez les femmes. Cependant, les données de l'étude sur le risque athérosclérose dans les communautés ont montré que, comparée à leur groupe de sexe respectif sans diabète, l'incidence des maladies coronariennes était 2,52 fois plus élevée chez les hommes diabétiques et 3,45 fois plus élevée chez les femmes diabétiques.

Davantage de différences entre les hommes et les femmes
Bien que les hommes semblent avoir une morbidité plus élevée, les femmes semblent manquer une réduction bien documentée du taux de mortalité (décès dû au diabète) aux États-Unis. population adulte au cours des 25 dernières années. Dans un article publié en 2007 dans Annals of Internal Medicine, le Dr Gregg et ses collègues ont rapporté que, chez les femmes atteintes de diabète, la mortalité par cause ou par maladie cardiovasculaire avait diminué entre 1971-1986 et 1988-2000. Des différences entre les sexes dans la physiopathologie de la coronaropathie ont été proposées, notamment une plus grande tendance chez les femmes à présenter une coronaropathie microvasculaire et une hypertrophie ventriculaire gauche, des différences dans les réponses inflammatoires et hormonales aux facteurs de risque, des schémas de symptômes plus compliqués et des diagnostics moins précis. de maladie coronarienne. On ne sait toujours pas si ces facteurs influencent différemment les taux de mortalité chez les femmes atteintes de diabète.

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Les hommes ont également signalé une meilleure qualité de vie, en particulier en ce qui concerne les problèmes d'alimentation, et une plus grande satisfaction globale du traitement, selon une étude publiée dans Diabetes Spectrum intitulée «Les hommes et le diabète: problèmes psychosociaux et comportementaux». «En termes simples, nous avons constaté que les hommes semblaient vivre plus facilement avec le diabète que les femmes», conclut l'article. Je ne sais pas si cela s’applique aux patients philippins, mais j’ai observé que la plupart des hommes qui se présentent à ma clinique ont généralement leur partenaire qui s’occupe des médicaments, de la nourriture et des contrôles de suivi. Ce n'est pas vrai avec les femmes; ils prennent généralement soin de leurs propres problèmes médicaux.

Le cycle menstruel et le diabète
Les fluctuations des niveaux hormonaux se produisent tout au long du cycle menstruel et peuvent affecter le contrôle de la glycémie. En règle générale, lorsque les niveaux d'oestrogène sont élevés, le corps peut être résistant à sa propre insuline ou à une insuline injectée. Beaucoup de femmes trouvent que leur taux de sucre dans le sang est élevé 3 à 5 jours avant, pendant ou après leurs règles.

La seule façon de gérer la glycémie est de tester et d'enregistrer la glycémie quatre fois ou plus par jour pour rechercher votre propre schéma. Cela vous permet d'ajuster vos doses d'insuline et votre consommation de glucides avant et pendant ce temps afin de mieux contrôler votre glycémie.

Les envies de nourriture pendant les symptômes prémenstruels sont déclenchées par une augmentation de la progestérone et peuvent rendre plus difficile le contrôle de la glycémie. Le désir est généralement pour le chocolat ou quelque chose de sucré. Vous pouvez céder à vos envies en essayant des versions sans sucre et sans gras; des exemples sont le yogourt sans gras et les gommes sans sucre. En outre, augmentez vos exercices pour compenser ou demandez à votre médecin de modifier vos médicaments oraux ou votre insuline.

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Syndrome des ovaires polykystiques
Un autre problème auquel les femmes doivent faire face est une maladie appelée syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Cela concerne 6 à 10% des femmes, comme indiqué dans divers sites Web sur la santé, et fait partie du syndrome de résistance à l'insuline. Les femmes présentent généralement au moins deux de ces symptômes: obésité, acné, infertilité, cycles menstruels irréguliers et kystes ovariens.

Semblable à la résistance à l'insuline et au diabète de type 2, le SOPK s'améliore avec la perte de poids, l'exercice et des habitudes alimentaires plus saines, ainsi que des médicaments sensibilisant à l'insuline. La metformine est utile car elle inhibe la production de glucose par le foie, améliore la sensibilité à l'insuline, aide à la perte de poids et, éventuellement, aide à faciliter la grossesse. Quand une femme diabétique tombe enceinte, il y a un risque pour le bébé et une consultation doit immédiatement être faite avec un obstétricien et un endocrinologue.

Dysfonctionnement érectile et hommes Les hommes diabétiques sont prédisposés au dysfonctionnement érectile par une maladie microvasculaire et par un dysfonctionnement du système nerveux autonome. Les hommes ne sont pas prompts à admettre ce problème, il est donc important que les prestataires de soins de santé demandent les antécédents médicaux, en particulier pour les hommes atteints de diabète chronique. Des médicaments comme le sildénafil sont maintenant disponibles dans les paramètres appropriés.

Peu importe le nombre de similitudes ou de différences, il est essentiel que les hommes et les femmes contrôlent leur glycémie pour éviter les complications du diabète. Comme le suggère l'étude finlandaise, les patients atteints de diabète, quel que soit leur sexe, sont considérés comme des équivalents coronaires (personnes à risque très élevé de maladie cardiaque).

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