Le niveau de calcium coronaire permet de mieux prédire le risque de maladie coronarienne, révèle une étude

L'étude a été présentée lors des sessions scientifiques 2018 de l'American Heart Association, avec le calcium coronaire. examine un marqueur indiquant la présence réelle d’une maladie anatomique – nous n’examinons pas uniquement les probabilités de maladie en fonction des facteurs de risque standard du patient. Les facteurs de risque valent la peine d’être connus, mais ils ne disent pas si vous êtes réellement atteint de la maladie », a déclaré Jeffrey L. Anderson.

Les maladies cardiovasculaires restent la principale cause de morbidité et de mortalité aux États-Unis, et déterminer qui est le plus à risque reste sous-optimal, a déclaré le docteur Anderson.

Dans le cadre de cette étude, des chercheurs de l'Institut de cardiologie Intermountain Medical Center ont identifié 1 107 patients symptomatiques qui s'étaient présentés au système de santé sans aucune maladie coronarienne connue et qui avaient subi un test de stress PET pour mesurer le flux coronaire, dans le cadre de leur évaluation diagnostique.

Le test PET / CT permet également de mesurer un score de calcium coronaire. Sur la base du score de calcium coronarien et des facteurs de risque standard documentés dans leurs dossiers médicaux, trois scores de risque différents de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse ont été calculés: l'équation standard de la cohorte en pool (basée sur les facteurs de risque traditionnels), l'étude multiethnique du risque d'athérosclérose (MESA) Score (qui combine le calcium coronaire et les facteurs de risque traditionnels), et le score de calcium coronaire seul.

Les chercheurs ont suivi ces patients afin de déterminer qui, sur la base de résultats de TEP suggérant une artère obstruée, avait subi une revascularisation (endoprothèse coronaire ou pontage) et qui avait subi une crise cardiaque ou était décédé au cours des deux années suivantes.

Lire Aussi:  Yerba Mate Tea est-il meilleur pour vous que le café?

Ils ont constaté que les équations de risque comprenant des mesures de calcium dans les artères coronaires, c'est-à-dire le score MESA et le score de risque coronaire en calcium, permettaient mieux de prédire la présence de coronaropathie symptomatique nécessitant une revascularisation par rapport à l'équation de cohorte groupée, qui repose sur uniquement sur des facteurs de risque standard tels que l'âge, le sexe, la pression artérielle et les mesures de cholestérol.

Cependant, après avoir exploité les résultats de la TEP-analyse, les trois équations ne parvenaient que modérément à déterminer qui, après deux ans de suivi, mourrait ou subissait une crise cardiaque. Il convient de noter que parmi les 29 patients ne présentant aucun calcium dans les artères coronaires, aucun ne présentait de problème cardiaque majeur au cours de la période étudiée.

«Le calcium dans l’artère ne vous dit pas l’étendue de la plaque molle, mais il indique que la maladie est présente. Ces résultats nous disent que le calcium coronaire ajoute beaucoup aux estimations de probabilité », a déclaré le Dr Anderson.

Il a également déclaré que le coût du dépistage du calcium coronarien est faible, de l'ordre de 100 USD ou moins, et qu'il devrait être envisagé à l'avenir dans le cadre des soins médicaux de routine après l'âge de 50 ans pour les hommes et de 55 à 60 ans pour les femmes.

"Nous admettons que les mammographies devraient être pratiquées pour les femmes et les coloscopies pour tout le monde à un certain âge, et qu’elles coûtent beaucoup plus cher qu’une analyse au calcium", a-t-il ajouté.

Lire Aussi:  Qu'est-ce que l'épeautre et est-ce sain? Wellness Mama

Le Dr Anderson espère que ces résultats permettront de mieux faire accepter les tests de calcium coronariens et de les couvrir par une assurance maladie afin de mieux prédire qui présente un risque coronarien, ce qui non seulement amènera plus tôt les patients à haut risque à suivre un traitement, mais les maintiendra également qui ne sont pas vraiment à risque d'être trop traités.

    

Publié le 11 novembre 2018 à 16h02 | Mise à jour: 11 novembre 2018 à 19h46

        
            
        
        

Source

Tags: