Journée mondiale de sensibilisation au syndrome de fatigue chronique 2018 – Quelles sont les options de traitement?

Le syndrome de fatigue chronique (CFS) est une maladie caractérisée par inexpliquée. fatigue débilitante qui dure au moins six mois et qui est accompagnée de quatre symptômes ou plus:

  • Malaise d'effort ou épuisement extrême après un effort physique ou mental qui dure plus de 24 heures
  • Mauvaise concentration et altération de la mémoire à court terme
  • Trouble du sommeil
  • Douleur musculo-squelettique
  • Nœuds lymphatiques tendres
  • Maux de tête
  • Maux de gorge
  • Anxiété et troubles dépressifs

Puisque le syndrome de la fatigue chronique, avec ses symptômes complexes, n'a pas de mécanisme clair, les options de traitement et l'efficacité sont limitées et varient d'une personne à l'autre. Ce qui peut être efficace pour vous, peut ne pas être la bonne option pour un autre. Vous devrez peut-être trouver le meilleur traitement pour vous grâce à la méthode «essai et erreur» et cela peut prendre beaucoup de temps! Si vous pensez que vous avez le syndrome CFS, consultez un médecin. Discuté ici sont quelques thérapies étudiées qui fonctionnent / ne fonctionnent pas.

Thérapie pharmaceutique

Le protocole de traitement conventionnel (médecine occidentale) ne semble pas très efficace. Cependant, ils peuvent aider avec votre ensemble spécifique de symptômes. Par exemple, votre médecin vous prescrira des antidépresseurs pour vous aider à faire face aux problèmes associés au SFC. De même, votre médecin peut vous prescrire somnifères / pilules si la perturbation du sommeil est l'un des symptômes associés.

Des études ont montré que les corticostéroïdes tels que le fludrocortisone et l'hydrocortisone ne sont pas plus efficaces pour améliorer le statut fonctionnel que le placebo. Au contraire, ceux-ci peuvent avoir des effets néfastes pour certaines personnes atteintes de SFC. [1]

De même, l'examen des essais sur les compléments alimentaires et l'huile d'onagre a montré qu'ils n'étaient pas très efficaces pour augmenter la proportion de personnes rapportant une amélioration à 3 mois. Les compléments alimentaires n'ont eu aucun effet bénéfique sur la fatigue, et l'huile d'onagre n'a pas aidé à améliorer les symptômes dépressifs. [1]

Les chercheurs ne savent pas à quel point le magnésium intramusculaire est efficace dans le traitement du SFC, car les études sont très rares et de qualité médiocre. Cependant, une étude a révélé que les injections intramusculaires de magnésium peuvent être plus efficaces pour améliorer l'énergie à 6 semaines. Il semblait également réduire la douleur et améliorer la réaction émotionnelle. [1]

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Homéopathie

L'homéopathe Dr. Vijay Vaishnav croit qu'un remède homéopathique choisi sur la base d'une histoire détaillée et d'un examen ramènerait le patient CFS à une activité normale. Il suggère des remèdes comme Phosphorus, Lycopodium, Pulsatilla, Nux vomica et Sepia. D'autres remèdes tels que le Kali phos, l'acide phosphorique, le gelsemium, l'acide picrique et l'Avena sativa peuvent aider à lutter contre la fatigue. [2]

Les essais cliniques, cependant, ont trouvé des preuves insuffisantes pour recommander l'homéopathie comme traitement dans le syndrome de fatigue chronique. [1]

Médecine traditionnelle chinoise

On dit que l'acuponcture et la moxibustion sont un traitement efficace pour le CFS dans la médecine traditionnelle chinoise. C'est différent de la phytothérapie chinoise. L'acupuncture est l'insertion de fines aiguilles à des points spécifiques du corps, et la moxibustion est un type de thérapie thermique utilisant des feuilles séchées d'herbe d'armoise, appelée moxa, pour stimuler certains points du corps. Les scientifiques ont découvert que ce traitement combiné pourrait renforcer le système immunitaire. Cependant, ils ont également estimé que des études plus importantes étaient nécessaires pour le confirmer. [3] Lire ici 6 asanas de yoga pour zapper la fatigue chronique

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

La thérapie cognitivo-comportementale est un modèle de thérapie psychologique couramment utilisé pour traiter une gamme de troubles de la douleur psychologique et chronique, y compris le syndrome de la fatigue chronique. Des études ont montré que ceux qui optent pour la TCC sont plus susceptibles de présenter des symptômes de fatigue à la fin du traitement que ceux qui reçoivent des soins habituels.

Les chercheurs ont également comparé la TCC à d'autres thérapies psychologiques, y compris les techniques de relaxation, le counseling et le soutien / éducation, et ont constaté que la TCC était plus efficace pour réduire les symptômes de fatigue à la fin du traitement. [4]

La TCC encourage les personnes atteintes du SFC à –

  • Construire progressivement et reprendre des activités quotidiennes régulières
  • Identifier les déclencheurs et planifier comment les gérer
  • Apprenez à gérer et à réduire les symptômes

"La TCC aide à répondre à toutes les croyances qui peuvent rendre la récupération plus difficile. La thérapie aide les patients à comprendre leurs symptômes, à surmonter les peurs compréhensibles qu'ils éprouvent et encourage les gens à en faire plus malgré leur fatigue », explique la professeure Trudie Chalder, directrice de l'Unité de recherche et de traitement de la fatigue chronique du King's College de Londres. Londres et Maudsley NHS Foundation Trust. [5]

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Thérapie d'exercices graduée (GET)

L'exercice physique gradué, qui aide à faire face au SFC, est une activité physique qui commence très lentement et augmente graduellement avec le temps.

Les lignes directrices 2007 du National Institute for Clinical Excellence (NICE) pour la prise en charge de la mucoviscidose (CFS / ME) recommandent l'EEG comme l'une des thérapies les plus efficaces pour le SFC. [6] Lire la suite de Qu'est-ce qui se passe quand vous souffrez du syndrome de fatigue chronique

Les avantages de GET incluent –

  • Améliore l'efficacité du coeur, des poumons et de la circulation
  • Aide le corps à mieux faire face aux exigences de la vie quotidienne
  • Améliore la force, l'endurance, la flexibilité, l'équilibre, la capacité à combattre les infections, la qualité du sommeil, la concentration, le bien-être et l'humeur, la confiance, l'estime de soi et l'activité sociale

Le programme GET comporte 6 étapes à suivre:

  1. Stabilise ta routine
  2. Commencer à faire des étirements réguliers
  3. Décidez d'un objectif et choisissez votre exercice / activité physique
  4. Définissez votre niveau de référence exercice / activité physique
  5. Augmentez la durée de votre exercice / activité physique
  6. Augmentez l'intensité de votre activité physique / physique

Il est important que vous discutiez de votre programme GET avec votre médecin / thérapeute.

Bien que de nombreuses études aient montré que le GET est une thérapie efficace pour le CFS, des chercheurs de la Fondation ME-de-patiënten de Limmen, aux Pays-Bas, ont suggéré que le CBT / GET est non seulement plus efficace que le traitement médical standard. peut affecter défavorablement les patients atteints du SFC. Selon eux, l'effort induit un malaise post-exerçant (PEM) –

  • Diminution des performances physiques et de la capacité aérobique
  • Augmentation de la douleur musculo-squelettique
  • Déficience neurocognitive accrue, épuisement et faiblesse,
  • Une longue période de récupération
  • Peut amplifier les symptômes préexistants tels que l'inflammation, le dysfonctionnement immunitaire et la contrainte.

Les chercheurs ont insisté sur le fait qu'il est contraire à l'éthique de traiter les patients atteints du SFC avec des thérapies inefficaces, non fondées sur des données probantes et potentiellement dangereuses telles que la TCC / GET. [7]

Style de vie et attitude

CFS imposera indéniablement des restrictions sur votre mode de vie. Les suggestions suivantes peuvent aider.

  • Il est important de se réconcilier avec votre maladie. Même si vous trouvez le traitement approprié, la période de traitement peut être trop longue et vous pouvez commencer à perdre espoir. Cependant, continuez d'essayer, vous ne savez jamais, vous pouvez constater que vous vous améliorez et vous sentez vraiment bien à un moment donné.
  • Toujours rester positif sur la perspective d'une guérison. Être pessimiste n'a jamais aidé personne.
  • Rythmez-vous. Vous devrez ralentir pour ne pas vous épuiser définitivement. Prenez peu à la fois et ayez une approche flexible du travail ou de la tâche.
  • Élaborer un plan pour limiter le surmenage et le stress émotionnel. Les thérapies de relaxation peuvent vous aider avec votre bien-être physique et mental. Le yoga, le tai-chi et la méditation peuvent être un complément bénéfique à votre thérapie.
  • Améliorez vos habitudes de sommeil en vous couchant et en vous réveillant à la même heure chaque jour. Évitez la caféine et l'alcool pour obtenir une meilleure qualité de sommeil.
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Référence

  1. Reid S, Chalder T, Cleare A, Hotopf M, Wessely S. Syndrome de fatigue chronique. Preuve clinique BMJ . 2011, 2011: 1101.
  2. Vaishnav V. Syndrome de fatigue chronique. Homeoint.org
  3. Wang T, Xu C, Pan K, Xiong H. L'acupuncture et la moxibustion pour le syndrome de fatigue chronique dans la médecine traditionnelle chinoise: une revue systématique et méta-analyse. BMC Médecine complémentaire et alternative. 2017; 17: 163. doi: 10.1186 / s12906-017-1647-x.
  4. Prix JR, Mitchell E, Tidy E, Hunot V. Thérapie comportementale cognitive pour le syndrome de fatigue chronique chez les adultes. Base de données Cochrane des revues systématiques 2008, numéro 3. Art. No .: CD001027. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001027.pub2.
  5. King's College London – TCC pour le syndrome de fatigue chronique . Kclacuk.
  6. NHS. Thérapie d'exercice notée. Guide d'auto-assistance pour le syndrome de fatigue chronique / myalgicencephalomyélite.
  7. Twisk FN Maes M . Une revue de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et de l'exercice progressif (GET) dans l'encéphalomyélite myalgique (EM) / syndrome de fatigue chronique (SFC): la TCC / EEG est non seulement inefficace et non factuelle, mais potentiellement dangereuse pour de nombreux patients avec ME / CFS. Neuro Endocrinol Lett. 2009; 30 (3): 284-99.

Source de l'image: Shutterstock

    

Publié: 12 mai 2018 11:54 am | Mise à jour: 12 mai 2018 11:55

        
            
        
        

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